上海虹桥医院甲状腺刘金怀医师告诉您： 今天我们来谈谈甲状腺的两个重要的自身抗体，甲状腺球蛋白抗体（简称TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（简称TPOAb）。在我的门诊有一些患者是因体检发现这两个抗体升高来就诊。有些人这两种抗体还非常高，因此非常担心，但是自身并没有什么不舒服的症状。这些抗体这么高对人体有危害吗？今天我就来做个简单的综述，希望给大家起到一个解惑的作用。
要谈这两个抗体，首先就要先谈谈抗原。抗原是抗体产生的前提，只有有特异的抗原才会有相应的抗体。有些抗体可能对人体有益处，起到对人体保护作用。有些可能是有害的，产生自身免疫反应，损害健康。很多疾病都与自身免疫相关，都可以归结到神经-内分泌-免疫这个网络中来。
那么这两种抗体的抗原是什么呢？
甲状腺球蛋白抗体的抗原就是甲状腺球蛋白（Tg），甲状腺过氧化物酶抗体的抗原就是甲状腺过氧化物酶（TPO）。
什么是甲状腺球蛋白（Tg）？
甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞合成的，然后分泌进入甲状腺滤泡腔内，在此以胶体的形式储存。它是一种大的糖蛋白二聚体，它有很多可以被有机碘碘化的酪氨酸残基。也就是说我们从食物中摄入体内的碘（无机碘），通过血液转移到甲状腺，经过有机化后变成有机碘，然后在甲状腺细胞内结合到甲状腺球蛋白上。即甲状腺球蛋白的酪氨酸残基经碘化反应（化学反应），就形成单碘酪氨酸和二碘酪氨酸，最后合成三碘甲腺原氨酸（T3）和四碘甲腺原氨酸（T4），最终经过水解作用释放到血液中。这样我们通过抽血化验就能测到的T3和T4.正常人实际上体内的甲状腺球蛋白很少释放到血液中，常规的检验中只能测到少量的甲状腺球蛋白。
什么是甲状腺过氧化物酶（TPO）？
甲状腺过氧化物酶是甲状腺激素合成的一种非常重要的酶，其位于甲状腺上皮细胞微绒毛的内腔表面，此酶为糖蛋白（含有933个氨基酸）。它的作用就是把有机碘和络氨酸结合到一起，催化酪氨酸碘化和碘酪氨酰残基的偶联以形成T3和T4,因此它对甲状腺激素（T3,T4）生成起到非常关键的作用。
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